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投资者名称（中、英文）

注册地

出资额

公司组织机构和

部门变动情况

人员情况

在册员工人数

废物原料检验员数量

上年末

上年末

本年度

本年度

接受或开展的培训情况

废物原料装运前检验业务活动情况

（内容包括：1、可用作原料的固体废物装运前检验业务开展的基本情况（废料种类，及各种类的批次、数重量、货值、不合格情况等）；2、装运前检验业务开展所覆盖区域、在各区域具体开展的业务量、检验不合格情况及比重情况，检验出证情况等；3、客户委托装运前检验需求的变化情况及原因分析；4、经实施装运检验的废物原料在中国口岸被海关检出不合格的情况，以及是否按规定向海关总署报送相关材料；5、投诉和检验失误处理情况。）

违法违规情况

装运前检验活动

（内容包括：受到海关总署风险预警、实施现场核查或书面调查等监督管理、调整管理类别等各类处理的有关情况等）

说明的情况

其他需要

机构声明

以上年度报告内容属实。

企业负责人（签名）：        （单位盖章）

                            年     月     日